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    [综合闲置] 印度易瑞沙耐药后使用孟加拉9291的经历分享

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    印度易瑞沙耐药后使用孟加拉9291的经历分享
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    王伟

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    关于易瑞沙耐药后是否能用9291?根据患者ct情况,可以看出原发病灶无进展,但是有转移部分的结节持续增大,应该是缓慢耐药的情况。易瑞沙耐药,一般是更换三代的9291,因为常见的在易瑞沙耐药后,会出现t790m突变,有这个突变作为指证是可以明确使用9291的,但是这位患者该次基因检测是阴性(之前是EGFR21突变),可能存在假阴性的可能,所以也可以盲试9291,观察效果。


    关于9291的服用方法?
    每天一次,一次一粒(一粒的剂量是80mg),医生建议早上服药,选择一个时间点之后,每天尽量固定同一时间服用。吃药期间,建议大量喝水。


    关于9291的不良反应情况?
    9291的不良反应与易瑞沙类似,比如恶心、呕吐、乏力、腹泻、皮疹等,都是比较轻微的,并且严重的副作用发生率不高,对症处理后能缓解,不建议因为出现副作用就停药的,坚持吃到再次产生耐药为止。


    服用9291,多久能起效?
    标准的是服用药物两个月之后,去医院复查,做一个药效的评估。不过国内有很多患者是因为等不及,有的一个月就会复查,也可以的。按照标准是:两个月查一下ct,每个月查一下血常规、肝肾功能、肿瘤指标等。
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